مقدمه: سرنگ گاواژ یک وسیله پزشکی است که وقتی کودک یا بزرگسال قادر به دریافت غذای کافی به صورت جامد یا مایع توسط فرآیند بلع نباشد مورد استفاده قرار میگیرد. در این مقاله به معرفی سرنگ گاواژ چیست و انواع آن پرداخته شده است با ما همراه باشید.
سرنگ گاواژ ممکن است به طور موقت یا دائم بسته به وضعیت پزشکی فرد استفاده شوند. سرنگ گاواژ راه حلی برای رفع نیازهای موقت یا طولانی مدت تغذیه است. مواد خوراکی توسط این سرنگ از طریق یک سوراخ کوچک در دیواره شکم به داخل معده هدایت میشود.
این روش تغذیه معمولاً زمانی استفاده میشود که بیماران در هضم غذای خود مشکل داشته باشند یا زمانی که آسپیراسیون غذا به داخل حفره ریوی نگران کننده است. داروها را نیز میتوان از طریق این سرنگ بطور مستقیم به معده منتقل کرد.
سرنگ گاواژ چیست
سرنگ گاواژ که به آن لوله NG نیز میگویند یکی از انواع سرنگ است که کاربردهای متعددی در پزشکی دارد. میتوان از آن در محیط های بیمارستانی یا در منزل برای مراقبت از بیمار استفاده کرد. از این وسیله پزشکی اغلب برای تغذیه استفاده میشود، به خصوص زمانی که یک فرد برای خوردن غذا از طریق دهان با مشکل مواجه است. بنابراین، کارکنان مراقبت های بهداشتی و افراد متخصص در مراقبت های خانگی، از جمله والدین باید روش استفاده از این وسیله را بلد باشند.
سرنگ گاواژ از نظر اندازه در سایزهای مختلفی وجود دارد. از این وسیله همچنین میتوان برای تخلیه مایعات از دستگاه گوارش استفاده کرد. پس از برخی جراحی های گوارشی افراد ممکن است به تخلیه مایع معده از طریق لوله NG نیاز داشته باشند.
در پزشکی کاربردهای متعددی برای این وسیله وجود دارد. ممکن است غذا یا داروی مایع از طریق آن مصرف شود. برخی از مایعات/داروهایی که معمولاً در لوله NG استفاده میشوند شامل زغال فعال است که در موارد مسمومیت یا مصرف بیش از حد داروها استفاده میشود.
تغذیه با سرنگ گاواژ فقط برای افرادی که نمیتوانند از راه های معمولی غذا بخورند نیست، بلکه ممکن است برای افرادی که از خوردن غذا امتناع میکنند، مانند افرادی که دارای بیماری هایی مانند بی اشتهایی یا پرخوری عصبی هستند، استفاده شود.
سرنگ گاواژ در کودکان، معمولاً در مواردی استفاده میشود که عدم رشد تشخیص داده شده است، یا زمانی که کودک به دلیل تأخیر شدید رشد یا ناتوانی جسمی قادر به خوردن غذا از طریق دهان نیست. در بزرگسالان، بیماران مبتلا به زوال عقل یا سایر اختلالات روانی ممکن است از طریق این وسیله تغذیه شوند. استفاده از این سرنگ ها همچنین ممکن است در طول مراقبت های پایان عمر در شرایطی مانند سرطان ضروری باشد.
انواع سرنگ گاواژ
دو نوع اصلی سرنگ گاواژ با دو هدف اصلی وجود دارد که شامل تک لومن و دو لومن است. در ادامه این دو وسیله بطور کامل شرح داده میشود.
تک لومن
لوله NG تک لومن یک کانال باریک و منفرد برای رساندن داروها و مواد غذایی از یک طرف به معده شما دارد. این کانال دارای قطر کوچکی است (محفظه کوچک) که آن را تا حد ممکن راحت میکند، زیرا ممکن است تا چند هفته در محل قرار گیرد.
دو لومن
لوله NG دو لومن به طور خاص برای مکش طراحی شده است، اما میتوان از آن برای مقاصد دیگر نیز استفاده کرد. این وسیله دو کانال دارد، یک کانال پهن تر برای مکش و یک کانال باریک که به عنوان دریچه هوا برای کاهش فشار خلاء عمل میکند. این شکل خاص به جلوگیری از چسبیدن لوله به پوشش معده شما در حین ساکشن کمک میکند.
عوارض استفاده از سرنگ گاواژ
در حالی که عوارض لوله های تغذیه معدی نادر است، اگر به درستی درمان نشود، ممکن است عوارض جدی در پی داشته باشد. شایع ترین مشکلات شامل تحریک و عفونت در اطراف محل ورود لوله، ناشی از نشت اسید معده یا غذا است.
پوست باید به طور مرتب تمیز و روغن کاری شود. در کودکان خردسال یا بزرگسالان دچار ناتوانی یا زوال عقل، لوله ها ممکن است کشیده شده یا از جای خود خارج شوند. اگر این اتفاق افتاد، لوله باید توسط یک متخصص واجد شرایط تعویض شود.
موارد استفاده از سرنگ گاواژ در نوزادان
تغذیه با سرنگ گاواژ در نوزادان زمانی انجام میشود که شیردهی امکان پذیر نباشد. مثلا کودک نمیتواند شیر بخورد یا مادر نمیتواند به او شیر بدهد. در موارد زیر نیز تغذیه با سرنگ ممکن است توصیه شود:
- نوزادان نارس با رفلکس های بدوی ضعیف
- نوزادانی که پس از مداخلات زایمان بهبود مییابند
- نوزادانی که با شرایط پزشکی یا نقص های مادرزادی مانند شکاف لب یا شکاف کام متولد میشوند
- کودکی که نمیتواند از سینه مادر تغذیه کند
- مادر نمیتواند بلافاصله به نوزادش شیر بدهد
سرنگ گاواژ چند سی سی است؟
سرنگ گاواژ در اندازه های 50 و 60 و 100 سی سی موجود است. تغذیه با این سرنگ ها برای تأمین مواد مغذی مفید است. مزایای تغذیه توسط سرنگ گاواژ در بیماران، ایمنی، اثربخشی، کاهش خطر عفونت و کاهش هزینه و جلوگیری از آتروفی روده و حفظ عملکرد روده است.
متخصصان مراقبت های بهداشتی معمولاً از تغذیه معدی در بیماران مبتلا به دیسفاژی استفاده میکنند. بیماران مبتلا به دیسفاژی گاهی حتی با اصلاح بافت و یا قوام غذا نمیتوانند نیازهای غذایی روزانه خود را تأمین کنند. تغذیه مصنوعی به تأمین یا تکمیل نیازهای تغذیه متابولیک روزانه در بیماران دارای منع مصرف برای تغذیه از طریق دهان یا کسانی که دریافت خوراکی ناکافی دارند، کمک میکند.
سرنگ گاواژ 100
سرنگ گاواژ 100 وسیله ای است که معمولا برای تغذیه کودکان، انتقال مواد دارویی یا حتی گرفتن خون استفاده میشود. این سرنگ در مراقبت از بیمارانی که نیاز تغذیه ای خاص دارند، استفاده میشود.
تغذیه با لوله در بیمارانی که نمیتوانند با مصرف غذای کافی نیازهای متابولیکی خود را تامین کنند، واجب است. متخصصان مراقبت های بهداشتی معمولاً از تغذیه معدی در بیماران مبتلا به دیسفاژی استفاده میکنند. بیماران مبتلا به دیسفاژی گاهی حتی با اصلاح بافت و یا قوام غذا نمیتوانند نیازهای غذایی روزانه خود را تأمین کنند.
برای موفقیت آمیز بودن تغذیه معدی دستگاه گوارش باید در دسترس (امکان ایجاد سوراخ در روده یا معده) و سالم باشد. دستگاه گوارش غیر قابل دسترس و سوء جذب تغذیه با سرنگ گاواژ را با چالش مواجه میکند و حتی ممکن است برای بیمار عوارض داشته باشد.