مقدمه: امروزه جراحی و بیهوشی به لطف پیشرفت های مداوم در علم، ایمن تر از همیشه هستند. اما این بدان معنا نیست که هیچ خطری وجود ندارد. در واقع، جراحی و بیهوشی ذاتاً خطرناک هستند و مانند هر دارو یا روش دیگری، همیشه این احتمال وجود دارد که مشکلی پیش بیاید. برخی از بیماران به دلیل سن، شرایط پزشکی یا نوع جراحی که انجام می‌دهند، بیشتر از سایرین دچار مشکلات یا عوارض بیهوشی می‌شوند. در این مقاله عوارض بیهوشی مورد بررسی قرار داده شده است با ما همراه باشید.
متخصص بیهوشی پزشکی است که در بیهوشی، مدیریت درد و مراقبت های ویژه تخصص دارد. این متخصص مسئول برنامه ریزی مراقبت های بیهوشی شما، انجام بیهوشی و نظارت بر شما در حین جراحی است. برای انجام مؤثر این کار، متخصص بیهوشی قبل از جراحی شما یک ارزیابی سلامتی انجام می‌دهد تا در مورد شرایط پزشکی شما، داروهایی که استفاده می‌کنید، سایر عادات بهداشتی و تجربیات گذشته شما در مورد بیهوشی مطلع شود. داشتن تمام این اطلاعات به متخصص بیهوشی کمک می‌کند تا شما را ایمن نگه دارد.
بهتر است بدانید ایمن ترین نوع بیهوشی، بی حسی موضعی است. بی حسی منطقه‌ای، که بخش بزرگ تری از بدن را بی‌حس می‌کند، از جمله از کمر به پایین، بی‌خطرتر از بیهوشی عمومی است، اما خطراتی نیز به همراه دارد. گاهی اوقات بیماران پس از بی حسی منطقه ای سردرد را تجربه می‌کنند. در موارد نادر، اگر سوزن در ناحیه قفسه سینه وارد شود، تزریق می‌تواند باعث مشکلات ریوی شود. آسیب عصبی ناشی از بی حسی منطقه ای نیز یک عارضه نادر است.
برخی از عوارض بیهوشی
بیهوشی عمومی هوشیاری شما را کاملا از بین می‌برد. این نوع بیهوشی، در حالی که بسیار ایمن است، بیشترین احتمال ایجاد عوارض جانبی و خطرات را دارد. در بیهوشی عمومی دارو به صورت تزریق داخل وریدی (IV) توسط آنژیوکت و ست سرم و یا از طریق لوله و ماسک تجویز می‌شود. تحت بیهوشی عمومی، افراد دردی احساس نمی‌کنند و بیهوش خواهند شد. این روش بیشتر برای عمل های بزرگ و در حین جراحی استفاده می‌شود. فرد پس از بیهوشی معمولاً به طور موقت دچار فراموشی شده و عوارض دیگری تجربه خواهد کرد.
بیشتر عوارض جانبی جزئی و موقتی هستند، مانند تهوع، استفراغ، لرز، گیجی چند روزه و گلودرد ناشی از لوله تنفسی. با این حال، اگرچه نادر است، اما خطرات جدی تری وجود دارد که باید از آنها آگاه بود.
هذیان یا اختلال عملکرد شناختی
وضعیتی به نام اختلال عملکرد شناختی پس از بیهوشی می‌تواند منجر به مشکلات حافظه طولانی مدت و یادگیری در بیماران خاص شود. این در افراد مسن شایع تر است زیرا مغز سالخورده به راحتی پس از بیهوشی بهبود نمی‌یابد. علاوه بر افراد مسن، افرادی که دارای شرایطی مانند بیماری قلبی (به ویژه نارسایی احتقانی قلب)، بیماری پارکینسون یا بیماری آلزایمر هستند، یا افرادی که قبلا سکته کرده‌اند نیز در معرض خطر بیشتری هستند.
هیپرترمی بدخیم
برخی افراد این واکنش جدی و بالقوه کشنده به بیهوشی را به ارث می‌برند که می‌تواند در حین جراحی رخ دهد و باعث تب سریع و انقباضات عضلانی شود. اگر شما یا یکی از اعضای خانواده شما در طول جراحی قبلی دچار تب شده یا از هیپرترمی بدخیم رنج برده‌اید، حتماً به متخصص بیهوشی اطلاع دهید.
مشکلات تنفسی در حین و بعد از جراحی
بیهوشی برای بیمارانی که آپنه انسدادی خواب (خفگی در خواب) دارند، می‌تواند خطرناک تر باشد، وضعیتی که باعث می‌شود آنها در هنگام خواب دچار وقفه تنفسی شوند. در بیماران مبتلا به این عارضه، بیهوشی می‌تواند باعث بسته شدن گلو در حین جراحی شود و پس از جراحی، هوشیاری و نفس کشیدن را دشوارتر کند.
برای مشاهده انواع دستکش جراحی بر روی دستکش جراجی کلیک کنید.
عوارض بیهوشی بعد از عمل بینی
رینوپلاستی یکی از پیچیده ترین انواع جراحی پلاستیک است زیرا هیچ راهی برای پیش بینی کامل نحوه ترمیم غضروف و استخوان وجود ندارد. غضروف یک بافت پیچیده است و همیشه آنطور که جراحان و بیماران می‌خواهند واکنش نشان نمی‌دهد. علاوه بر این عوارض بیهوشی بعد از عمل بینی را نیز باید در نظر گرفت. مشکلات تنفسی ناشی از عمل جراحی و استفاده از داروهای بیهوشی از مهمترین مواردی است که باید در این جراحی مورد نظر قرار دهید.
اثر داروهای بیهوشی بر مغز
برخی از جراحی ها ممکن است منجر به کاهش توانایی فکری شود، به عنوان مثال، پس از جراحی بزرگ مغز یا قلب باز. سایر بیماران به دلیل شرایط پزشکی از قبل موجود، مانند از دست دادن حافظه ناشی از افزایش سن، در معرض خطر هستند.
بیماران مسن، به ویژه آنهایی که بیماری قلبی پیشرونده، فشار خون بالا یا سابقه سکته های جزئی دارند، ممکن است پس از بیهوشی دچار تغییرات دائمی شوند. این مسئله ممکن است نتیجه تغییر در خون رسانی حیاتی به بخش های خاصی از مغز باشد که باعث تغییر مواد شیمیایی خاص در مغز می‌شود.
خون رسانی به مغز ممکن است با کاهش میزان اکسیژن در خون و تغییرات جزئی در فشار خون به طور ماهرانه ای تغییر کند. بسیاری از داروهای بیهوشی دارای عوارض جانبی هستند که می‌توانند جریان خون را تغییر دهند، اگرچه داروهای مدرن کمتر این عوارض را ایجاد می‌کنند.
در موارد نادر، بیماران به دلیل عدم تحویل اکسیژن به مغز دچار آسیب مغزی شده‌اند. حتی اگر در طول بیهوشی تمام جنبه های بیهوشی به دقت بررسی شود، گاهی اوقات ممکن است مشکلاتی رخ دهد.
درمان عوارض بیهوشی بعد از عمل
معرفی بیهوشی برای روش های جراحی یک کشف به یاد ماندنی بود و اجازه داده است که اقدامات لازم به روشی انسانی، کنترل شده و راحت انجام شود. خطرات خاص بیهوشی با نوع بیهوشی، نوع جراحی (انتخابی یا اورژانسی) و شرایط خاص بیمار، از جمله سن و شرایط پزشکی از قبل موجود، متفاوت است.
پزشکان بیمارستان باید بتوانند به طور فعال عوارض بیهوشی بیمار را مدیریت کنند. تشخیص زودهنگام علائم هشدار دهنده به پزشک این امکان را می‌دهد که به طور مؤثرتری از بیمار خود مراقبت کند. همچنین برای پزشک مهم است که عوارض بالقوه مرتبط با نوع بیهوشی که بیمار در طول جراحی دریافت می‌کند، یعنی بلوک های عمومی در مقابل نوراکسیال و بلوک های عصبی در مقابل آرام بخشی متوسط را درک و درمان کند.
سخن پایانی: هر عمل جراحی عوارض خود را دارد ولی از عوارض مشترک در جراحی هایی که بیهوشی کامل وجود دارد عوارض بعد از بیهوشی است. البته با توجه به پیشرفت های پزشکی این عوارض امروزه بسیار کاهش پیدا کرده اند.
