انواع برش های جراحی را بشناسید

مقدمه
برش های جراحی معمولاً در مواقعی که نیاز به دسترسی به لایه های زیرین پوست است توسط جراح انجام می‌گیرد. جراح تیغ جراحی را از پوست، بافت ماهیچه عبور می‌دهد و گاهی تا قسمت استخوان نیز پیش می‌رود. اگر می خواهید انواع برش های جراحی را بشناسید تا پایان این مقاله همراه باشید.

 

برش های جراحی در اندازه های مختلف و اشکال متفاوت انجام می‌گیرند و این امکان را فراهم می‌کنند که جراح بتواند با دید و فضای کافی عمل جراحی را انجام دهد. برش های جراحی در انواع مختلفی ایجاد می‌شوند که عبارت است از:

برش های جراحی شکم

برش های جراحی شکم شامل انواع مختلفی از برش است که جراح با توجه به شرایط بیمار و ناحیه درگیر در بدن از آنها استفاده می‌کند.

استفاده از هریک از این روش ها می‌تواند عوارض و مزایای خاصی را به دنبال داشته باشد. یکی از برش های جراحی که اغلب برای درمان مشکلات مرتبط با اندام هایی مانند معده و یا لوزالمعده انجام می‌گیرد، لاورلینا آلبا نام دارد که از ناف تا استخوان شرمگاهی ادامه دارد. اگر این برش تا ناف ادامه داشته باشد به آن آپرلینا آلبا گفته می‌شود.

البته انواع مختلف دیگری از برش های جراحی شکمی وجود دارد که برای قسمت های دوازدهه و آپاندکتومی استفاده می‌شود.

برش های جراحی بینی

جراحی بینی به عنوان یک عمل زیبایی به روش های خاصی انجام می‌گیرد که شامل برش های مختلفی می‌شود که عبارت است از:

-برش هایی با اشکال هندسی

این برش که برای بهتر کردن فرم بینی انجام می‌گیرد در قسمت پایین پره های بینی و در اشکالی مانند مربع، چند ضلعی و مثلث توسط جراح انجام می‌شود.

-برش های لوزی

این برش که برای کوچک نشان دادن بینی انجام می‌گیرد، برش های لوزی شکلی هستند که جراح در داخل پره های بینی و سوراخ بینی ایجاد می‌کند. در نتیجه قسمت داخلی بینی تغییر می‌کند و پزشک با این کار به راحتی می‌تواند فرم بینی را تغییر دهد.

-تکنیک پیشرفته‌ی V-Y

در این روش در قسمت های مختلف بینی مانند نوک و استخوان بینی، پره‌های بینی و پایین پره بینی برش هایی توسط جراح ایجاد می‌شود که بینی فرم بهتر و کوچک‌ تری پیدا می‌کند و اثر بخیه نیز بر روی بینی مشاهده نمی‌شود.

در عمل بینی از پک رینوپلاستی به طور اختصاصی استفاده می شود که تمام اقلام مورد نیاز جراح را به صورت استریل و یکبار مصرف در اختیارش قرار می دهد.

برش های جراحی توراکس

برش های جراحی توراکس با توجه به نوع آسیب یا ناهنجاری و مشکلات مری و تعریق بیش از حد و… در قسمت قفسه سینه انجام می شود. با توجه به نظر پزشک یکی از دو روش جراحی باز و یا تکنیک های کم تهاجمی انجام می‌گیرد.

در روش جراحی باز برش بزرگی در ناحیه قفسه سینه انجام می‌گیرد که جراح بتواند به راحتی به اندام های داخل قفسه سینه دسترسی پیدا کند. این روش اغلب برای تکه برداری از ریه و یا برداشتن کل ریه انجام می‌گیرد.

در مقابل در تکنیک های کم تهاجمی از روش های تصویری استفاده می‌شود که با انجام برش های کوچک تر عمل جراحی انجام می‌گیرد. مزیت این روش نسبت به روش جراحی باز این است که این روش نیازی به برش دنده یا استخوان قفسه سینه ندارد.

برش های جراحی گوش

برش های جراحی گوش اغلب برای حل مشکلات مادرزادی و انجام جراحی های زیبایی در ناحیه پشت گوشت که به سختی می‌توان آن را دید به صورت یک برش ظریف و در یک خط مستقیم انجام می‌گیرد. اغلب این عمل جراحی برای سنین پایین توصیه می‌شود هرچند که بسیاری از بزرگسالان نیز این عمل را برای کوچک کردن و یا بهتر کردن فرم گوش خود انجام می‌دهند.

برش های جراحی قلب

برش های جراحی قلب با توجه به شرایط بیمار و نظر جراح به سه شکل انجام می‌گیرد:

1- جراحی قلب باز

در این روش برش جراحی بسیار بزرگی در ناحیه سینه بیمار ایجاد می‌شود تا کاملاً قفسه سینه باز شود و پزشک به راحتی بتواند به قلب بیمار دسترسی داشته باشد. در این روش از پمپ استفاده می‌شود.

2- جراحی قلب بدون نیاز به پمپ

این روش جراحی مانند جراحی قلب باز انجام می‌گیرد و تنها تفاوت این دو روش در این است که در این روش نیازی به پمپ نیست.

3- جراحی قلب کم تهاجمی

در این روش پیشرفته، جراح از یک برش بسیار کوچک در ناحیه بین دنده ها برای انجام جراحی استفاده می‌کند. این برش اغلب برای مواردی مانند بای پس انجام می‌گیرد.

برش های جراحی شکمی

برش های جراحی شکمی در انواع و اشکال مختلفی انجام می‌گیرد که هریک از این برش ها نیز در اندازه خاصی استفاده می‌شوند. به عنوان مثال برش جراحی پارا مدین در قسمت هایی مانند معده، دوازدهه و لوزالمعده انجام می‌گیرد. برش مدین در دیواره قدامی شکم تا استخوان شرمگاهی برای درمان مشکلات معده انجام می‌گیرد.

از انواع دیگر برش های شکمی می‌توان به برش عرضی و برش مک برنی اشاره کرد که برش عرضی به دلیل اینکه احتمال آسیب رسیدن به اعصاب ماهیچه های شکم وجود دارد کمتر از سایر برش ها استفاده می‌شود. اما برش مک برنی اغلب برای درمان مشکلات مرتبط با آپاندکتومی در آن ناحیه انجام می‌گیرد.

در عمل های عمومی یا جنرال جراح از پک جراحی جنرال استفاده می کند. این پک شامل اقلام ضروری و پرکاربرد در این قبیل عمل های جراحی است.

1- برش جراحی کوخر یا سابکوستال (Subcostal)

برش جراحی کوخر برشی است که در قسمت شکم و برای حل مشکلات صفرا و کیسه صفرا انجام می‌گیرد. اغلب اوقات این برش جراحی زمانی استفاده می‌شود که به دلیل مشکلات فراوان پزشک تصمیم می‌گیرد کیسه صفرا را از بدن بیمار خارج کند.

 این برش جراحی در ساب کاستال و دقیقاً در جهت دنده ها و به سمت استرنوم ایجاد می‌شود. به طور کلی برش جراحی کوخر به دو شکل انجام می‌گیرد که در روش باز یک برش پوستی در زیر دنده ها ایجاد می‌شود و در روش جراحی لاپاراسکوپی چند سوراخ در پوست ناحیه شکم ایجاد و عمل جراحی انجام می‌گیرد.

2- برش گیبسون 

از انواع برش های جراحی شکم در ربع تحتانی شکم است که برای دسترسی به بخش تحتانی حالب و همینطور پیوند کلیه مورد استفاده قرار می گیرد.

3- برش پارامدین (Paramedian)

برش پارا مدین برش هایی است که اطراف مدین (در قسمت فوقانی یا تحتانی شکم) زده می شود که تقریبا ۴ سانتیمتر در طرفین خط وسط بر روی هر طرف از بدن فاصله دارد. این برش در عمل های جراحی پانکراس، معده و دوازدهه مورد استفاده قرار می گیرد.

در تصویر زیر انواه برش های گیبسون، پارامدین و کوخز قابل مشاهده است.

برش جراحی قفسه سینه

برش جراحی قفسه سینه برای درمان مشکلات قفسه سینه و اندام هایی که در ناحیه قفسه سینه وجود دارند، انجام می‌گیرد.

برش جراحی رحم

برش جراحی رحم نیز یکی از انواع برش های جراحی است که اغلب برای برداشتن رحم انجام می‌گیرد.

– برش جراحی می لارد

برش جراحی می لارد نوعی از برش جراحی است که در اشکال مختلف در ناحیه رحم انجام می‌گیرد.

سخن پایانی
در این مقاله درباره انواع برش های جراحی رایج صحبت کردیم. هر یک از این برش ها در نواحی خاصی از صورت و بدن مورد استفاده قرار می گیرد.