مقدمه: جراحی قلب برای اصلاح مشکلات قلبی بعد از اینکه تغییر سبک زندگی، داروها یا سایر روش ها دیگر جواب نداد، توصیه میشود. هر ساله بیش از 2 میلیون نفر در سراسر جهان برای درمان مشکلات قلبی مختلف جراحی قلب باز انجام میدهند. در این مقاله به عمل قلب باز و مدت زمانی عمل و اینکه بعد از عمل طول عمر چه مدت می تواند باشد پرداخته شده است با ما همراه باشید.
افراد در هر سنی میتوانند جراحی قلب انجام دهند. بسته به مشکل قلبی گزینه های جراحی کم تهاجمی تا جراحیهای قلب باز بر روی فرد انجام میشود که ممکن است به زمان بهبودی طولانی تری نیاز داشته باشند.
برای بسیاری از افراد، نتایج جراحی قلب عالی است. جراحی قلب میتواند علائم را کاهش دهد، کیفیت زندگی را بهبود ببخشد و شانس بقا را افزایش دهد. میزان بقای فرد بعد از عمل بسته به سن، شرایط تحت درمان و سلامت کلی بیمار متفاوت است.
اصطلاح عمل قلب باز
در طی جراحی قلب باز قفسه سینه، از جمله استخوان سینه، برای نمایان شدن قلب باز میشود. این برش با تیغ جراحی ویژه بسته به روش معمولاً 20 تا 25 سانتی متر (8 تا 10 اینچ) طول دارد و به جراحان امکان دسترسی مستقیم به قلب را میدهد. از آنجایی که چندین دهه است که اکثر جراحیهای قلب به این صورت انجام میشود، جراحی قلب باز به عنوان جراحی سنتی قلب نیز شناخته میشود.
اگرچه در حال حاضر تکنیک های جدیدی مانند روشهای لاپاراسکوپی یا روشهای کم تهاجمی پدیدار شدهاند اما جراحی قلب باز هنوز به طور منظم انجام میشود. جراحیهای قلب باز عبارتند از:
- تعمیر یا تعویض دریچه های قلب
- ترمیم نواحی آسیب دیده یا غیر طبیعی قلب
- کاشت وسایل پزشکی مانند ضربان ساز
- پیوند قلب جدید
در حین و پس از جراحی، پزشکان و پرستاران با چند دستگاه وضعیت شما را چک میکنند. بلافاصله پس از جراحی، شما را برای مشاهده دقیق به یکی از واحدهای مراقبت ویژه (ICU) منتقل خواهند کرد.
این مراقبت دقیق به شما کمک میکند تا با خیال راحت و سریع بهبود پیدا کنید. اقامت شما ممکن است بسته به نوع جراحی و زمان مورد نیاز برای بهبودی مناسب چند روز طول بکشد. زمان بهبودی بسته به نوع جراحی، عوارض و سلامت کلی شما قبل از جراحی متفاوت است. ممکن است 6 تا 12 هفته (و گاهی اوقات بیشتر) طول بکشد تا پس از عمل قلب باز بهبود یابید.
می توانید با کلیک بر روی هر عنوان دستکش مورد نظر را مشاهده کنید: دستکش نیتریل، دستکش لاتکس و دستکش وینیل
عمل قلب باز در زنان
جراحی قلب باز شامل بریدن استخوان سینه برای دسترسی به قلب است. برای زنان، این به معنای حرکت دادن سینه ها به سمت پایین و به طرفین است که به طور بالقوه درد و عفونت بعد از عمل جراحی را افزایش میدهد.
عمل قلب باز برای گرفتگی رگ
عمل قلب باز برای گرفتگی رگ که به عنوان پیوند بای پس عروق کرونر (CABG) نیز شناخته میشود یکی از رایج ترین انواع جراحی قلب باز است. در بیماری عروق کرونر (CAD) شریان های کرونر – رگ های خونی که اکسیژن و مواد مغذی را به عضله قلب میرسانند، مسدود میشوند.
CAD در اثر تجمع مواد چرب در دیواره رگ ها ایجاد میشود. این تجمع باعث باریک شدن داخل رگ ها میشود و عرضه خون غنی از اکسیژن به عضله قلب را محدود میکند. عمل قلب باز برای گرفتگی رگ بر روی بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب و آترواسکلروز انجام میشود.
در این جراحی با استفاده از بخشی از یک رگ خونی سالم از سایر نقاط بدن، یک مسیر جدید در اطراف رگ خونی مسدود شده ایجاد میشود. این امر اکسیژن و مواد مغذی را به قسمت محروم قلب بازمیگرداند و سلامت عمومی فرد را بهبود میبخشد.
احتمال مرگ در عمل قلب باز
طبق تحقیقات صورت گرفته میزان بقای جراحی قلب باز 97٪ یا 98٪ است و نرخ مرگ و میر بسیار پایینی دارد. در برخی از روش های جراحی غیر تهاجمی قلب (از جمله ترمیم دریچه قلب رباتیک) که در برخی مراکز قلب و عروق انجام میشود میزان مرگ و میر نزدیک به صفر است.
به علاوه تکنولوژی جراحی و علم پزشکی به سرعت در حال پیشرفت است و نرخ بقاء بیماران در روش های خاص جراحی همچنان در حال بهبود است.
جراحی قلب باز در واقع یک روش نجات دهنده است اما یک جراحی بزرگ نیز هست. بهبودی آن میتواند طولانی باشد. در صورت امکان باید اقداماتی مانند ورزش کردن، کاهش وزن و ترک سیگار را قبل از جراحی برای بهبود سلامت خود انجام دهید.
هزینه عمل قلب باز
هزینه عمل قلب باز بسته به نوع عمل جراحی و همچنین بیمارستان و کلینیکی که در آن انجام میشود، متفاوت است. همچنین هزینه های عمل جراحی در صورت داشتن بیمه تأمین اجتماعی و بیمه تکمیلی کاهش خواهد یافت. همچنین لازم است بدانید مشکلات قلبی همیشه نیاز به جراحی ندارند. گاهی اوقات میتوان آنها را با تغییر سبک زندگی، داروها یا روش های غیر جراحی برطرف کرد.
عمل قلب باز چند ساعت طول میکشه
طول مدت عمل جراحی قلب باز بسته به نوع آن حدود 4 تا 6 ساعت طول میکشد. زمان بهبودی بستگی به نوع جراحی شما دارد، اما برای اکثر انواع جراحی قلب احتمالاً یک روز یا بیشتر را در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان میگذرانید. سپس برای چند روز تا زمانی که به خانه بروید به قسمت دیگری از بیمارستان منتقل خواهید شد.
موسسه ملی قلب، ریه و خون خاطر نشان میکند که مدت زمان بهبودی شما در خانه به نوع جراحی که انجام دادهاید، سلامت کلی شما قبل از جراحی و اینکه آیا عوارض جراحی را تجربه کردهاید یا خیر، بستگی دارد.
انواع نخ بخیه از قبیل: نخ بخیه پلین، نخ بخیه سیلک، نخ بخیه کرومیک، نخ بخیه نایلون، نخ بخیه ویکریل
بعد از عمل قلب باز چند سال زنده می مانیم؟
میزان مرگ و میر ناشی از جراحی قلب در سراسر جهان به دلیل استفاده از روش های کمتر تهاجمی نسبت به قبل بسیار کاهش یافته است. تحقیقات صورت گرفته بقای بیست ساله را برحسب سن 55%، 38%، 22% و 11% برای سن کمتر از 50، 50 تا 59، 60 تا 69 و 70 سال بیشتر در زمان جراحی اولیه نشان داده است.
میزان بقای 20 سال پس از جراحی با فشارخون بالا و بدون فشارخون به ترتیب 27% و 41% است. به طور مشابه، بقای 20 ساله برای مردان و زنان به ترتیب 37 درصد و 29 درصد است. با اینحال بقای بیمار به شدت تحت تأثیر پیگیری بعد از عمل و استفاده از داروها و توصیه های تغذیه ای است که پزشک تجویز میکند.
سخن پایانی: عمل قلب باز آخرین راه حل برای رفع مشکلات قلبی است چرا که عوارض بیهوشی و عمل جراحی ممکن است تاثیر منفی بر روی فرد بگذارد. البته یک عمل قلب باز خوب می تواند با توجه به تحقیقات و آمار منتشره بیش از 20 سال به ادامه حیات فرد کمک کند.