مقدمه: کولونوسکوپی یک روش سرپایی است که طی آن کولون و رکتوم از داخل معاینه می‌شوند. کولونوسکوپی به یافتن زخم ها و تومورها کمک می‌کند تا بتوان آنها را قبل از بدخیم شدن برداشت. علاوه بر این، غربالگری سرطان کولورکتال را می‌توان با استفاده از کولونوسکوپی انجام داد.
کولونوسکوپی چیست؟
کولون (روده بزرگ) آخرین بخش دستگاه گوارش است. روده بزرگ یک لوله توخالی به طول حدود 1.5 متر است که به رکتوم و مقعد ختم می‌شود. وظیفه اصلی روده بزرگ ذخیره مواد غذایی جذب نشده قبل از دفع است. روده بزرگ از نظر سلامت دستگاه گوارش یک عضو پیچیده و مهم است.
کولونوسکوپی با یک لوله نازک به نام کولونوسکوپ انجام می‌شود که دارای چراغ و دوربین در انتهای آن است. کولونوسکوپ وارد مقعد می‌شود و به داخل کولون هدایت می‌شود. همانطور که کولونوسکوپی انجام می‌شود، دوربین تصاویری از داخل روده بزرگ را به مانیتور ارسال می‌کند.
در طول کولونوسکوپی، نمونه های بافتی را می‌توان برای بیوپسی جمع آوری کرد و رشد غیرطبیعی بافت مانند پولیپ های کولون را می‌توان برداشت. کولونوسکوپی ممکن است برای یافتن علت علائم و نشانه‌های زیر انجام شود:
- خونریزی از راست روده
- خون در مدفوع
- چرک یا مخاط در مدفوع
- درد شکمی غیر قابل توضیح
- تغییرات در عادات روده مانند اسهال غیر قابل توضیح و طولانی مدت
- غربالگری و نظارت بر سرطان کولورکتال
آمادگی قبل از کولونوسکوپی
حداقل یک تا دو هفته قبل از کولونوسکوپی پزشک به شما توصیه هایی می‌کند که باید آنها را دنبال کنید. این توصیه ها به پاکسازی روده های شما کمک می‌کند تا پولیپ ها و سرطان در صورت وجود راحت تر تشخیص داده شوند.
شما حداقل سه روز قبل از کولونوسکوپی باید از مصرف ذرت، آجیل، دانه ها و ذرت بوداده خودداری کنید. برخی دیگر ممکن است یک رژیم غذایی کم فیبر را برای دو روز قبل از کولونوسکوپی پیشنهاد کنند. یک روز قبل از عمل شما نمی‌توانید غذای جامد بخورید یا الکل بنوشید.
حداقل چهار ساعت قبل از کولونوسکوپی نباید چیزی بنوشید یا بخورید. روز قبل در حالی که آماده سازی روده خود را انجام می‌دهید، حتماً مایعات زیادی بنوشید. اگر کولونوسکوپی خود را با بیهوشی عمومی انجام می‌دهید، پس از نیمه شب قبل از آزمایش نمی‌توانید چیزی بنوشید.
برای مشاهده انواع دستکش نیتریل، دستکش لاتکس و دستکش وینیل کلیک کنید.
آیا کولونوسکوپی نیاز به بیهوشی دارد؟
سالانه میلیون ها کولونوسکوپی در سراسر جهان انجام می‌شود. کولونوسکوپی با ناراحتی و درد همراه است که می‌تواند برای بیمار و همچنین متخصص آندوسکوپی مشکل ساز باشد. اکثر کولونوسکوپی های غربالگری به صورت سرپایی انجام می‌شود و نیاز به سطوحی از آرام بخشی دارند. افراد مبتلا به بیماری های خاصی بیمارانی که همکاری نمی‌کنند، اطفال و بیمارانی که سابقه مشکلات مربوط به راه هوایی دارند مهمترین کاندیداهای بیهوشی عمومی هستند.
هزینه کولونوسکوپی چقدر است؟
هزینه کولونوسکوپی به فاکتورهای مختلفی از جمله مرکزی که در آن کولونوسکوپی را انجام می‌دهید، تخصص پزشک، استفاده از داروی بیهوشی و مراقبت های بعد از آن بستگی دارد.
عوارض کولونوسکوپی
مانند هر روش تهاجمی دیگری پس از کولونوسکوپی ممکن است عوارضی رخ دهد. عوارض مربوط به کولونوسکوپی شامل موارد زیر است، اما به آنها محدود نمی‌شود:
- خونریزی پس از بیوپسی (نمونه بافت) یا برداشتن پولیپ
- حالت تهوع، استفراغ، نفخ یا تحریک رکتوم ناشی از عمل یا پاکسازی مقدماتی روده
- واکنش بد به داروی ضد درد یا آرام بخش
- سوراخ شدن دیواره روده که یک عارضه نادر است
ممکن است خطرات دیگری در ارتباط با وضعیت شما رخ دهد. قبل از انجام عمل حتماً هرگونه نگرانی خود را با پزشک در میان بگذارید.
برای مشاهده انواع سوند فولی، سوند نلاتون و کاندوم شیت کلیک کنید.
مدت زمان انجام کولونوسکوپی
انجمن سرطان آمریکا در حال حاضر به اکثر مردم توصیه می‌کند که غربالگری های منظم سرطان روده بزرگ را در سن 45 سالگی آغاز کنند. کولونوسکوپی تقریباً 30 تا 60 دقیقه طول می‌کشد و معمولاً با حداقل ناراحتی قابل تحمل است. اما این زمان شامل زمان لازم برای آماده سازی و بهبودی بیمار در بیمارستان یا مرکز سرپایی نمی‌شود. کل زمان از ورود بیمار به مطب تا خروج وی معمولاً بین دو تا سه ساعت است.
سوالات در مورد کولونوسکوپی
در ادامه به برخی از سوالات در مورد کولونوسکوپی و پاسخ به آنها پرداخته شده است این سوالات می تواند برای همه قبل از انجام کولونوسکوپی ایجاد شود پس با ما همراه باشید.
- چرا پزشکان کولونوسکوپی را توصیه می‌کنند؟
پزشکان کولونوسکوپی را برای کمک به تعیین علت تغییرات در عادات روده، مدفوع خونی و درد شکم توصیه می‌کنند. آنها همچنین کولونوسکوپی را برای غربالگری بیماران از نظر سرطان روده بزرگ انجام می‌دهند. غربالگری می‌تواند به پزشکان در تشخیص زودهنگام سرطان روده بزرگ، زمانی که درمان آن آسان تر است کمک کند.
- آیا کولونوسکوپی می‌تواند به پیشگیری از سرطان روده بزرگ کمک کند؟
کولونوسکوپی علاوه بر جستجوی سرطان کولون موجود، در واقع می‌تواند به پیشگیری از سرطان کمک کند. رشد بافتی که به عنوان پولیپ شناخته می‌شود، می‌تواند در داخل روده بزرگ ایجاد شود. اکثر پولیپ ها هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کنند، اما برخی از آنها می‌توانند بعداً به سرطان تبدیل شوند. پزشک شما می‌تواند هر پولیپ مشکوکی را در طول کولونوسکوپی قبل از تبدیل شدن به سرطان از بین ببرد.
- بعد از کولونوسکوپی چه اتفاقی می‌افتد؟
برای بهبودی پس از آرام بخشی که در طول عمل تجویز می‌شود، به زمان نیاز خواهید داشت بنابراین باید شخصی شما را به خانه برساند. پزشک شما را از نتایج کولونوسکوپی مطلع می‌کند و هرگونه اطلاعات لازم اضافی را به شما می‌دهد. همچنین دستورالعمل هایی در مورد اینکه چقدر زود می‌توانید بخورید و بنوشید و همچنین از سرگیری روال عادی زندگی به شما داده می‌شود. هر بیوپسی برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه فرستاده می‌شود.
ممکن است پس از کولونوسکوپی، نفخ یا گرفتگی خفیف را تجربه کنید، اما این موارد معمولا موقتی هستند، بنابراین انتظار می‌رود ظرف چند روز فروکش کنند.
- چه زمانی باید غربالگری کولونوسکوپی را شروع کنم؟
سرطان روده بزرگ و رکتوم که با هم به عنوان سرطان کولورکتال شناخته می‌شوند، زمانی در افراد 50 ساله و بالاتر شایع بودند. داده های جدید نشان می‌دهد که از سال 1994 سرطان کولورکتال در میان بزرگسالان زیر 50 سال 51 درصد افزایش یافته است. برای انعکاس این تغییر، انجمن سرطان آمریکا دستورالعمل های غربالگری خود را در سال 2018 به روز کرد تا توصیه کند که کولونوسکوپی را در سن 45 سالگی به جای 50 سالگی شروع کنید.
اگر کمتر از 45 سال دارید اما علائمی مانند خون در مدفوع، کاهش وزن ناخواسته، تغییر در عادات روده یا کم خونی دارید، برای انجام کولونوسکوپی با پزشک خود مشورت کنید.
سخن پایانی: در این مقاله به معرفی کولونوسکوپی، آمادگی قبل از آن، هزینه و عوارض کولونوسکوپی پرداخته شد. شما حتما اگر تغییر در عادات روده، مدفوع خونی و درد شکم داشتید به پزشک متخصص مراجعه نمایید و در صورت تشخیص پزشک از کولونوسکوپی استفاده نمایید.
